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“復制”三明福州市醫(yī)保管理局掛牌成立

日期：2016/12/31

摘要

福州市醫(yī)療保障管理局獨攬人社、衛(wèi)計、發(fā)改、民政、以及商務五項權力。背后則是大權在握的詹積富。

來源：健康界作者：王琦?。ㄕ恚?/span>

12月28日，福州市醫(yī)療保障管理局在福州成立，這標志著以詹積富為首的三明醫(yī)改在福州復制。

五項大權集于一身

福州市醫(yī)療保障管理局獨攬5大權力，包括：人社、衛(wèi)計、發(fā)改、民政、以及商務。

福州市醫(yī)療保險管理中心官方表示，根據規(guī)定，將：

★市人社局承擔的全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保管理、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保管理、城鄉(xiāng)生育保險管理及相關基金監(jiān)管的職責，

★市衛(wèi)計委承擔的新農合管理職責、藥品和醫(yī)用耗材集中采購的管理職責，

★市發(fā)改委（市物價局）承擔的醫(yī)療服務價格管理職責，

★市民政局承擔的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助管理職責，

★市商務局承擔的藥品配送管理職責，進行整合歸攏，統(tǒng)一劃入市醫(yī)療保障管理局，實行集中管理。

新組建的市醫(yī)療保障管理局內設醫(yī)療保險基金處、醫(yī)療服務價格處和藥械采購配送監(jiān)管處，在劃轉相關部門職責的基礎上，主要職責是：

★貫徹執(zhí)行上級有關醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助（以下簡稱醫(yī)療保障）的法律法規(guī)和政策規(guī)定，研究擬定我市醫(yī)療保障相關政策、規(guī)劃、標準、辦法并組織實施；

★負責監(jiān)督全市醫(yī)療保障基金征繳（撥付）、支付和資金管理，承擔全市醫(yī)療保障基金管理工作；

★負責指導、監(jiān)督全市醫(yī)療服務價格談判、調整，承擔與醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格的談判和確定工作；

★負責指導、組織、監(jiān)督全市藥品、醫(yī)用耗材的聯(lián)合采購、配送和結算管理，承擔藥品、醫(yī)藥耗材的聯(lián)合采購、配送和結算管理等工作；

★負責指導全市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構管理，指導、監(jiān)督全市醫(yī)療保障定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理等工作；

★負責定點醫(yī)療機構服務行為的監(jiān)督管理以及醫(yī)療費用的稽查稽核，監(jiān)測、調控相關醫(yī)療服務價格；

★負責推進全市醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的規(guī)劃和建設工作；承擔市委、市政府交辦的其他任務。

28日同時成立的還有和福州市醫(yī)療保障基金管理中心。根據福州市委編委要求，福州整合市縣兩級醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療經辦機構，組建市醫(yī)療保障基金管理中心，在各縣市區(qū)設立市醫(yī)療保障基金管理中心管理部，實行垂直管理。

成立管理局籌備已久

10月25日，福建省就曾出臺《關于設區(qū)市醫(yī)保管理體制問題的意見》，強調將成立醫(yī)療保障管理局和和醫(yī)療保障基金管理中心，整合與醫(yī)療保障相關的所有職能，打破“九龍治水”的局面。

11月29日，福州市委編委又印發(fā)了《中共福州市委機構編制委員會關于市醫(yī)療保障管理局主要職責和機構編制問題的通知》，明確了福州市醫(yī)療保障管理局承擔的主要職責、內設機構設置和人員編制及福州市醫(yī)療保障基金管理中心的整合方式，標志著福州市醫(yī)療保障管理局和福州市醫(yī)療保障基金管理中心正式成立。

詹積富大權在握

詹積富（資料圖片）

值得注意的是，7月26日，福建省成立醫(yī)療保障管理委員會下設辦公室成立。出任醫(yī)保辦主任的正是三明醫(yī)改帶頭人詹積富。該辦公室掛靠省財政廳，但工作相對獨立。

委員會負責統(tǒng)籌指導、協(xié)調全省醫(yī)療保障工作。委員會由省政府辦公廳、省財政廳、發(fā)改委、衛(wèi)計委、經信委、人社廳、民政廳、商務廳、物價局、食品藥品監(jiān)管局、工商局、統(tǒng)計局、省總工會等單位組成。

詹積富曾告訴健康界，福建省醫(yī)保辦的職能重組同其他省最大的不同在于，不是簡單地將三保合一，而是把人社、衛(wèi)計、物價、民政、商務等部門所涉及的醫(yī)保職能盡可能地歸攏，發(fā)揮優(yōu)化組合的優(yōu)勢，提高運行效率。

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